Widerrufsformular

 

Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden es an uns zurück

 

An:

Firma VIPTech GmbH

Lessingstrasse 12

72663 Großbettlingen

Deutschland

Fax Nr.: 07022 - 948636

email: info@VIPTech.net

 

 

Hiermit widerrufe ich den von mir abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Ware:

 

Bestellung vom:                     ___________________________

Kundennummer:                    ___________________________

ggf. Rechnungsnummer:        ___________________________

 

Name Kunde:                         ___________________________________________

                                              ___________________________________________

Strasse:                                  ___________________________________________

PLZ / Ort:                                ___________________________________________

Land:                                      ___________________________________________

Tel.: / Fax:                              ___________________________________________

Email:                                     ___________________________________________

 

Datum / Unterschrift:              ___________________________________________